近来叫不完全耐药期。近来叫不完全耐药期。近来叫不完全耐药期。近来叫不完全耐药期。近来叫不完全耐药期。近来叫不完全耐药期。很多肺癌病人曾经服用或者正在服用或者准备服用易瑞沙,都是相信易瑞沙能带给他们较高的生活质量,能延长他们的寿命。但是,大家都知道一个严酷的显示问题,易瑞萨有耐药性,平均10个月左右就出现耐药情况,有些出现早的6个月就开始耐药了,有些到一年以上才出现耐药,极少病人服用接近2年才出现耐药,这种概率非常非常小。今天,我们一起来探讨一下易瑞沙开始出现耐药时有一些什么样的征兆,以便能更早做下一步的治疗准备。一般来说,服用易瑞沙的前三个月是效果最佳时期,这段时间病人精神状态非常好,症状改善非常明显,看上去就要摆脱病魔了。易瑞沙—吉非替尼用药3个月后,进入一个平台期,这段时间使用易瑞沙还是有效,“不好也不坏”,肿瘤不再缩小,也不变大,也没有转移,病情相对稳定,这段时间我们叫平台期。平台期过后,就进入逐渐耐药期了,耐药是逐渐开始的,也需要一个时间过程,这段时间叫不完全耐药期。不完全耐药期后就进入完全耐药期了,就完全没有疗效了。所以,当进入不完全耐药期,我们就要引起注意了,及早的采取措施,积极地治疗,控制病情的进展。那么不完全耐药期有哪些变化呢?①偶尔出现肺内症状,不过不严重,表现较轻,时好时坏,断断续续的。由原发肿瘤引起的症状:咳嗽,咯血,喘鸣,胸闷、气急、气促,体重下降,发热等。肿瘤局部扩展引起的症状:胸痛,呼吸困难,吞咽困难,声音嘶哑等。②断断续续出现肺部炎症,时好时坏,伴有咳嗽,咯血,喘鸣,胸闷、气急、气促,体重下降,发热,胸痛,呼吸困难等症状。③又开始在颈部,锁骨上或其他能触及的部位有淋巴结肿大,质地硬。④又开始出现肺外症状,由肺癌远处转移引起的症状:肺癌转移至脑、中枢神经系统时,可发生头痛、呕吐、眩晕、复视、共济失调、脑神经麻痹、一例肢体无力甚至半身不遂等神经系统症状,严重时可出现颅内高压的症状。转移至骨骼,特别是肋骨、脊柱骨、骨盆时,则有局部疼痛和压痛。转移至肝脏时,可有厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸和腹水等。肺癌转移至淋巴结锁骨上淋巴结常是肺癌转移的部位,多位于前斜角肌区,固定而坚硬,逐渐增大、增多,可以融合。⑤胸部CT和全省CT:胸部CT显示胸部肿瘤和以前无明显变化,没有长大,没有肺内转移、扩散。全省CT:可能出现骨转移,脑转移。⑥停用易瑞沙,症状加重,使用易瑞沙,症状有所改善和好转。证明使用易瑞沙对改善症状还有一定的好处。在临床使用易瑞沙的病例中,不完全耐药最常见的表现是:肺部肿瘤控制得很好,非常稳定,肿瘤没有长大、无扩散、转移,但出现骨转移或/和脑转移。完全耐药期有哪些变化呢?①又开始出现肺内症状:由原发肿瘤引起的症状:咳嗽,咯血,喘鸣,胸闷、气急、气促,体重下降,发热等。肿瘤局部扩展引起的症状:胸痛,呼吸困难,吞咽困难,声音嘶哑等。②断断续续出现肺部炎症,时好时坏,伴有咳嗽,咯血,喘鸣,胸闷、气急、气促,体重下降,发热,胸痛,呼吸困难等症状。③又开始在颈部,锁骨上或其他能触及的部位有淋巴结肿大,质地硬。④又开始出现肺外症状,由肺癌远处转移引起的症状:肺癌转移至脑、中枢神经系统时,可发生头痛、呕吐、眩晕、复视、共济失调、脑神经麻痹、一例肢体无力甚至半身不遂等神经系统症状,严重时可出现颅内高压的症状。转移至骨骼,特别是肋骨、脊柱骨、骨盆时,则有局部疼痛和压痛。转移至肝脏时,可有厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸和腹水等。肺癌转移至淋巴结锁骨上淋巴结常是肺癌转移的部位,多位于前斜角肌区,固定而坚硬,逐渐增大、增多,可以融合。⑤胸部CT和全省CT,显示胸部肿瘤开始长大,肺内转移、扩散,远处转移、扩散。⑥停止使用易瑞沙和使用易瑞沙,对症状没有任何改善。证明易瑞沙完全失效。当完全耐药期的到来就可以考虑停止易瑞沙的使用,改用别的治疗方式了!

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